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17. 중랑구 치과, 임플란트가 흔들리면 반드시 다시 심어야 될까요? | 서울공감치과

서울공감치과
박영민 원장 서울 중랑 · 면목동
IMPLANT MOBILITY · PERI-IMPLANTITIS · 중랑구 치과

중랑구 치과,
임플란트가 흔들리면
반드시 다시 심어야 할까요?
재식립이 필요한 경우, 아닌 경우

임플란트가 흔들린다고 반드시 다시 심어야 하는 것은 아닙니다. 나사 풀림처럼 보철 부분의 문제인 경우도 많습니다. 중요한 것은 원인을 정확히 구분하는 것입니다.

01
흔들림 ≠ 발치

무조건 제거가 아닙니다. 나사 풀림이라면 재조임이나 보철 재제작으로 해결되는 경우가 많습니다.

02
원인이 핵심

나사 풀림·주위염·골융합 실패 등 원인에 따라 처치 방향이 완전히 달라집니다.

03
조기 확인이 중요

방치할수록 뼈 소실이 진행됩니다. 초기일수록 임플란트를 유지할 가능성이 높습니다.

WHY IMPLANTS BECOME LOOSE

임플란트가 흔들리는 5가지 원인

원인이 무엇인지에 따라 재식립 여부가 달라집니다. 정확한 확인이 먼저입니다.

중랑구 치과,
흔들림의 원인을 구분하는 것이 첫 번째입니다

01 / 05
01나사 풀림
보철물을 고정하는 나사가 헐거워진 경우

임플란트가 흔들린다고 느낄 때 가장 많은 원인입니다. 크라운을 고정하는 나사(어버트먼트 스크류)가 씹는 힘에 의해 조금씩 풀리면서 크라운 전체가 흔들리는 것처럼 느껴집니다. 뼈에 박힌 임플란트 몸체 자체는 대부분 그대로 유지되어 있습니다.

특징 재조임이나 보철 재제작으로 해결되는 경우가 많습니다
02임플란트 주위염
임플란트 주변 뼈가 염증으로 녹은 경우

칫솔질이 잘 되지 않는 부위에 세균막이 쌓이면 임플란트 주변 뼈가 서서히 흡수되고, 진행되면 실제로 임플란트 몸체가 흔들릴 수 있습니다. 자연치아의 치주염과 유사하지만 진행이 더 빠른 경우가 많다고 알려져 있습니다.

주의 초기에 발견하면 진행을 억제하는 치료가 가능한 경우가 많습니다
03골융합 실패
뼈와 임플란트가 제대로 붙지 않은 경우

식립 후 뼈와 유착되는 기간(골융합 기간) 중 감염이나 과도한 힘이 가해지면 유착이 제대로 이루어지지 않을 수 있습니다. 식립 초기에 흔들림이 느껴진다면 이 가능성을 우선 확인합니다.

대응 제거 후 뼈가 회복되면 재식립을 진행하는 경우가 많습니다
04보철물 파손
크라운이 깨지거나 시멘트가 떨어진 경우

크라운 자체에 균열이 생기거나 접착제(시멘트)가 탈락하면 임플란트가 흔들리는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 이 경우도 임플란트 몸체와는 무관한 보철 문제인 경우가 많습니다.

확인 크라운만의 문제인지 X-ray로 몸체 상태를 함께 확인합니다
05이갈이·악물기
반복적인 과부하로 주변 뼈가 약해진 경우

이갈이나 습관적 악물기는 임플란트 주변 뼈와 나사에 지속적인 과부하를 줘 나사 풀림을 반복시키거나 골 소실을 앞당길 수 있습니다.

확인 나사 풀림이 반복된다면 이갈이 여부를 함께 점검할 필요가 있습니다
“

임플란트가 흔들린다며 다시 심어야 하냐고 걱정하며 오시는 분들이 많지만, 확인해보면 나사만 풀린 경우가 절반 이상입니다. 반대로 단순 나사 풀림이라 여기고 방치했다가 뼈 소실이 상당히 진행되어 있던 경우도 있습니다. X-ray나 CT로 나사 상태와 뼈 상태를 함께 확인하기 전까지는 누구도 단정할 수 없다는 게 정확한 답입니다.

박영민 원장 · 서울공감치과
임플란트 흔들림 나사 풀림 진단 중랑구 치과
이미지는 AI로 제작되었습니다
DOES IT NEED RE-IMPLANTATION?

중랑구 치과, 재식립이 필요한 경우의 기준

나사 상태, 골유착 상태, 골 소실 범위 등을 종합해 판단합니다. 최종 판단은 X-ray·CT 검사 후 결정됩니다.

임플란트 나사 재조임으로 유지 가능한 경우 중랑구 치과
나사 재조임·보철 재제작으로 유지 가능한 경우
이미지는 AI로 제작되었습니다
임플란트 제거 후 재식립을 검토하는 경우 중랑구 치과
제거 후 재식립을 검토하는 경우
이미지는 AI로 제작되었습니다
좌우로 스크롤하여 확인하세요
판단 기준 유지 가능한 경우 재식립을 검토하는 경우
흔들림 원인나사(보철) 풀림으로 확인된 경우임플란트 몸체 자체가 흔들리는 경우
골유착 상태뼈와 충분히 유착되어 있는 경우유착이 실패했거나 풀린 경우
골 소실 범위국소적이고 경미한 골 소실임플란트 길이의 상당 부분에서 골 소실이 진행된 경우
염증 상태초기 단계로 조절이 가능한 경우급성 감염·화농이 진행된 경우
치료 후 예후재조임·보철 재제작으로 기능 회복 기대유지가 어려워 제거가 필요한 경우
정밀하게 확인하는 과정

손으로 직접 확인한 뒤, 영상으로 한 번 더 확인합니다

진료 시 손으로 흔들어 보고, 나사를 직접 풀어 어디가 원인인지 정확히 진단을 진행합니다. 여기에 X-ray·CT로 뼈 상태까지 함께 살펴야 정확한 원인을 확인할 수 있습니다.

원인별 처치가 다른 이유

나사 풀림과 골융합 실패는 처치가 다릅니다

나사 풀림이면 재조임으로 해결되지만, 골융합 실패나 심한 골 소실이면 제거 후 재식립을 검토합니다.

CAUSE-BASED TREATMENT STAGES

원인 단계별 치료 방향

같은 “흔들림”이라도 원인에 따라 치료 방향이 전혀 다릅니다.

1
나사 풀림 단계

크라운을 고정하는 나사가 헐거워진 단계. 임플란트가 흔들린다고 느끼는 가장 흔한 이유입니다.

치료 방향 나사 재조임 후 경과 관찰, 반복되면 나사 교체나 보철 재제작 검토
2
보철물 파손·시멘트 탈락

크라운에 균열이 생기거나 접착이 풀린 단계. 임플란트 몸체는 대부분 그대로 유지됩니다.

치료 방향 보철물 재제작 또는 재접착 후 기능 확인
3
임플란트 주위염 초기

임플란트 주변 뼈가 염증으로 서서히 흡수되기 시작하는 단계입니다.

치료 방향 국소 치료와 정기 관리로 진행 억제, 골 상태 정기 확인
4
골융합 실패·심한 골 소실

임플란트 몸체 자체가 흔들리는 단계. 지지하는 뼈가 상당 부분 손상된 경우입니다.

치료 방향 제거 후 뼈 회복 기간을 거쳐 재식립 계획 — 필요시 골이식 병행
서울공감치과 박영민 원장
박영민 원장
서울공감치과
대한 구강악안면 임플란트학회 정회원

“임플란트가 흔들린다”고 하면 무조건 다시 심어야 하는 거 아니냐며 걱정하고 오시는 분들이 많습니다. 실제로는 나사 풀림처럼 보철 부분의 문제인 경우가 더 많습니다.

진료실에서 흔히 보는 패턴이 있습니다. 크라운이 흔들려서 임플란트 전체가 흔들린다고 생각했는데 확인해보니 나사만 풀린 경우가 많고, 반대로 단순 나사 풀림이라 여기고 방치했다가 뼈 소실이 이미 진행되어 있던 경우도 있습니다. X-ray나 CT로 나사 상태와 뼈 상태를 함께 확인하는 것이 정확한 원인 판단에 도움이 됩니다.

대한 구강악안면 임플란트학회·미국 임플란트학회(AAID)·세계 임플란트학회(ICOI) 정회원 및 DEEP 임플란트 고급과정을 수료한 이후, 나사·보철 문제와 골융합 문제를 구분하는 시각이 임플란트 흔들림 진단에서 특히 중요하다고 느낍니다.
FAQ

자주 묻는 질문

아닙니다. 흔들림의 원인에 따라 다릅니다. 나사가 풀린 경우라면 재조임이나 보철 재제작으로 해결되는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 다만 임플란트 몸체 자체가 흔들리는 경우라면 재식립을 검토해야 할 수 있습니다.
크라운(보철물)만 흔들리는지, 뼈 속에 있는 임플란트 몸체까지 흔들리는지를 확인해야 합니다. 임상 검사와 X-ray·CT로 나사 상태와 골유착 상태를 함께 확인하는 것이 권장됩니다.
초기 임플란트 주위염은 국소 치료와 정기 관리로 진행을 억제할 수 있는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 다만 골 소실이 심하게 진행된 경우에는 제거를 검토하게 됩니다.
식립 초기, 골융합이 진행되는 기간 중에 흔들림이 느껴진다면 골융합 실패(초기 실패)의 가능성을 확인해야 합니다. 이 경우 제거 후 뼈가 회복된 뒤 재식립을 진행하는 경우가 많습니다.
네, 이갈이나 습관적인 악물기는 임플란트 주변 뼈에 반복적인 과부하를 주어 흔들림을 유발하거나 기존 문제를 악화시킬 수 있다고 알려져 있습니다.
서울공감치과는 중랑구 면목동에 위치하며 면목역 1번 출구 도보 1분 거리에 있습니다. HDX DENTRI 3D CT로 나사 상태와 임플란트 주변 골 상태를 정밀하게 확인할 수 있으며, 수요일에는 오후 8시 30분까지 야간진료를 운영합니다.
중랑구 치과 · 서울공감치과

임플란트가 흔들린다면,
원인부터 정확히 확인해보세요

나사 풀림인지, 임플란트 자체의 문제인지에 따라 치료 방향이 달라집니다.
X-ray·CT 검사로 정확한 원인과 다음 단계를 안내해 드립니다.

면목역 1번 출구 도보 1분 수요일 오후 8:30까지 야간진료 주차 가능
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